卡尔罗杰斯的人本主义心理治疗

治疗师真诚透明是治疗的前提条件。治疗师对自己真诚透明,就是说他能充分体会自己的经验,不会脑子里想一套表现出却是另一套。这一前提很重要,因为每个人都有自己察觉不到的想法感情,如果它们不上浮到意识水平,人就以为自己没有这种感情,然而它们还是会拐着弯从语气,肢体语言,口误,某一两个词中表现出来。治疗者口头上的表述被来访者的意识清晰觉察到,但治疗者的实际自我还是隐秘地传达给了来访者,尽管来访者也只是在潜意识里模糊地认识到了这点,这就会让当事人茫然无措,加重其矛盾冲突的心理。要强调,治疗师对负面情感也得真诚透明。固然,治疗师表现出强烈的负面感情会让当事人不好受,往往会造成治疗失败,但压抑这种强烈的负面情感必然造成失败。

除了真诚透明外,治疗师还需要对当事人无条件的接纳和充分的共情理解。这两件事听起来差不多,但实际是有区别的。治疗师应当无条件地接纳,这就是说接纳来访者的任何思想情感,保持一种心理上的全部接纳,但不必是行动上的。心理上的接纳,就像是看见别人家小孩在坑里玩泥巴,大多数人会接受这一点,但是不必出言鼓励。心理上的不接纳指的是一种抗拒,好像看到了不应该出现的事,好像一些家长看见自己的小孩玩泥巴就会勃然大怒。哲学地说,无条件的接纳就是把当事人的一切思想感情看成是实然,而绝不纳入应然的框架。罗杰斯举了一个例子,一个来访者强烈地表达对治疗师的爱意,最后甚至要求同治疗师做爱。治疗师全程都接纳她的种种想法,但仍会拒绝她的做爱请求。在接纳的基础上,治疗师应该做到共情理解。这指的是如来访者一般感受,如来访者一般思考。但同时保持住治疗师本身的独立性,好比镜子原模原样地把人照了出来,但镜子还是镜子,并不成为人。如镜子反射物体一般的完美共情是很难做到的,但是可以努力去接近。有人批评人本主义治疗是江湖郎中的胡言乱语,排斥理论知识。其实为了共情,治疗师必须掌握精深的理论知识,才能做到照映来访者的自我。因为完整真实的自我是被意识掩盖住的,充分的共情理解恰恰是与真实自我进行共情理解,必须靠知识才能透过意识的壁垒,从蛛丝马迹中找出它。

如上所述,人本主义治疗的哲学观点有三个。

  1. 区分自我与意识:在每个人看似坚不可入的意识背后,还有一个神秘的更真实的自我。自我借助意识来表现,然而意识的中介作用意味着它能压抑自我。
  2. 自我必定追求全方面的表达,任何心理不良都来自于表达受阻。
  3. 全方面的自我表达要求与另一个自我的交流,在同他物的照映中自我最全面地表达自身。

第三点和治疗密切地联系着。两个自我通过两道意识进行互相映照。来访者的自我受阻更严重,因此治疗师需要有意识地创建安全的人际关系,在这种安全的气氛中促进来访者的自我表达。

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